- diena.lt inf.
- Teksto dydis:
- Spausdinti
Santaros klinikų ortopedai-traumatologai atliko operaciją, per kurią peties sąnario sausgyslė pakeista donoro audiniu: vietoje pažeistos sausgyslės implantuotas donoro Achilo sausgyslės audinys. Tokia operacija – pirmoji Lietuvoje.
Tik ypatingais atvejais
"Įsisenėjusio peties sausgyslės pažeidimo pagydyti kitų galimybių nebuvo, o pacientas jautė stiprius skausmus, ypač jie vargino nakties metu, – sako gydytojas ortopedas-traumatologas Tomas Butėnas. – Kartais tokio pobūdžio operacijoms naudojami paties paciento audiniai, tačiau tai sukelia papildomą skausmą (papildomai daromas pjūvis, kad būtų paimtas audinys iš paciento kūno) ir struktūriškai tinkamą audinį paimti ne visada įmanoma. Todėl donoro audinys – tinkama alternatyva." Donoro sausgyslės transplantaciją atliko ortopedai-traumatologai T.Butėnas ir Remigijus Valčeckas.
Santaros klinikose veikiančiame transplantacijos centre persodinamos širdys, kepenys, inkstai, ragenos. Organų transplantacijos komandas papildžius ortopedams-traumatologams, persodinami ir kauliniai ar raumeniniai audiniai sunkių traumų patyrusiems pacientams.
Kauliniai ir raumeniniai donorų audiniai pacientams gydyti panaudojami tik ypatingais atvejais, kai visos kitos rekonstrukcinės galimybės jau išnaudotos ar neįmanomos. "Tai gali būti kaulų, sąnarių, raiščių, meniskų, kremzlių, raumenų, sausgyslių ir kitų audinių ar jų dalių panaudojimas. Donorų audiniai ypač reikalingi onkologinėmis ligomis sergantiems pacientams, kartotinėms operacijoms, gydant po sunkių traumų ar įsisenėjusias ligas", – sako Santaros klinikų Ortopedijos-traumatologijos centro vadovas Giedrius Kvederas.
Donorų audiniai ypač reikalingi onkologinėmis ligomis sergantiems pacientams, kartotinėms operacijoms, gydant po sunkių traumų ar įsisenėjusias ligas.
Kaulų ir sąnarių defektai
Santaros klinikose kaulinio audinio transplantacijos atliekamos panaudojant gyvų ir mirusių donorų organus. Pavyzdžiui, rekonstruojant didelius kaulų defektus revizinių sąnarių endoprotezavimo operacijoms panaudojama šlaunikaulio galva iš gyvo donoro. Labai daug žmonių serga klubo sąnario artroze, pažengus ligai vienintelis efektyvus gydymas – klubo sąnario endoprotezavimas, kurio metu pašalinama artrozės pažeista šlaunikaulio galva. "Tokių galvų kremzlė būna visiškai sudilusi, kaulas deformuotas su kaulinėmis išaugomis, tačiau dalis vidinės struktūros dažnai būna geros kokybės, – aiškina G.Kvederas. – Puiku, kad mūsų pacientai yra sąmoningi ir noriai sutinka atiduoti transplantacijai nebereikalingas pašalintas šlaunikaulio galvas. Jei recipientui reikia viso kaulo ar (ir) sausgyslių segmento, tokius galima paimti tik iš mirusio donoro – už tai dėkingi esame mirusių žmonių artimiesiems, sutinkantiems dovanoti organus ir audinius transplantacijai."
Kaip pasakoja gydytojas ortopedas-traumatologas Andrius Sadauskas, tada, kai tenka panaudoti mirusių donorų audinius, transplantacijos procesas pailgėja: ortopedų-traumatologų darbas prasideda tik tada, kai baigia darbą kardiochirurgai, pilvo chirurgai ar urologai.
Operuoja stuburo deformacijas
Santaros klinikų Vaikų ortopedijos-traumatologijos ir suaugusiųjų Neurochirurgijos skyriuje kasmet yra atliekama apie 70–90 operacijų, kuriomis koreguojama stuburo deformacija, stengiantis neleisti jai progresuoti. Vaikų ortopedijos ir traumatologijos skyriaus vedėjas Giedrius Bernotavičius sako, kad šiam tikslui reikia vadinamosios spondilodezės – stuburo fiksuotos dalies suaugimo į vieną kaulinį audinį. Anksčiau, kad įvyktų spondilodezė, chirurgai pacientams šalindavo šonkaulius arba spongiozinio kaulo imdavo iš klubakaulio sparnų. Dėl to tekdavo atlikti papildomų pjūvių, kurie pacientui keldavo diskomfortą ir skausmą.
Šiandien situacija yra pasikeitusi. Rekonstrukcinė stuburo chirurgija tampa neįmanoma be kaulinio audinio transplantacijos. Pasak gydytojos neurochirurgės Onos Laptevos, suaugusiųjų stuburo deformacijų chirurgijoje donoro kaulas yra neišvengiama chirurgijos kasdienybė. Labai dažnai autologinio kaulo (t.y. paimto iš to paties paciento kūno) yra per mažai, toks kaulo kiekis suaugusiųjų stuburo deformacijų atvejais kaulinės spondilodezės garantuoti negali. Todėl donoro kaulo transplantacija yra privaloma vyresnio amžiaus pacientams, kurių kaulo regeneracinės savybės yra senkančios, arba kaulas apskritai yra pažeistas osteoporozės.
Saugo ir kaukolės kaulus
Lietuvoje atliekamos alogeninės (mirusio donoro) ir autologinės (savų kaulinių audinių) transplantacijos. Iš mirusio donoro, artimiesiems sutikus, paimti audiniai iki transplantacijos pacientams laikomi Audinių banke. Pasak A.Sadausko, itin žemoje temperatūroje (apie –80 °C) laikomi audiniai gali būti panaudoti ir po metų, kai atsiranda recipientas, kuriam reikia užpildyti kaulinio audinio defektą ar sugrąžinti kelio sąnario stabilumą (pavyzdžiui, kelio sąnario raiščių daugybinės traumos atveju).
Jam pritaria ir Neurochirurgijos centro vadovas profesorius Saulius Ročka. "Galimybė pasinaudoti Audinių banku Santaros klinikose sumažina stuburo deformacijų operacijos trukmę, palengvina pacientų būklę bei pagerina visos stuburo chirurgijos operacinius rezultatus ir yra tokios chirurgijos pasaulyje auksinis standartas, – teigia S.Ročka. – Audinių banke galime laikyti ir pacientų kaukolės kaulus po neurochirurginių operacijų, ir, esant reikalui, tuos kaulus vėl panaudoti chirurgijoje tam pačiam pacientui."
SUSIJĘ STRAIPSNIAI
-
Prezidentūra palaiko „Invega“ idėją ieškoti papildomų priemonių padėti gynybos pramonės įmonėms1
„Investicijų ir verslo garantijos“ („Invega“) vadovas Dainius Vilčinskas su prezidentu Gitanu Nausėda sutarė, kad reikalingos papildomos priemonės paremti gynybos pramonės įmonių plėtrą. ...
-
Sugrįžusi žiema sujaukė lietuvių sveikatą: per anksti išsitraukėme šortus?2
Sugrįžę žiemiški orai atpūtė atgal ir peršalimus. Apie neįprastą peršalimo sezoną LNK žurnalistas kalbėjosi su „Eurovaistinės“ vaistininke Jovita Alekniene. ...
-
Visa tiesa apie kraujo tyrimus: žmogus gali įsivaizduoti patologiją, kurios iš tiesų nėra
Santaros klinikų laboratorinės medicinos centro laboratorijoje per metus atliekama beveik 3,5 mln. įvairiausių tyrimų. 80 proc. iš jų sudaro kraujo tyrimai. ...
-
Lietuva pereina prie naujos kartos psichikos sveikatos paslaugų2
Pasinaudodama gerąja užsienio praktika, Lietuva žengia paradigminį pokytį psichiatrijoje – nuo biomedicininio modelio (gydymo vaistais) pereinant prie psichosocialinio modelio. Tam diegiamos į pacientą orientuotos, holistinio paciento atsigavimo s...
-
Žaibavimas akyse gali būti aklumu gresiančios ligos pranašas
Tinklainės atšokos operacijos priskiriamos skubiųjų kategorijai ir yra vienos iš sudėtingiausių, todėl atliekamos tik tretinio lygio gydymo įstaigose. Kas yra tinklainės atšoka, kam ji gali vystytis, koks gydymas laukia ir kodėl p...
-
SAM planuose – daugiau dienos psichiatrijos stacionaro paslaugų, bendruomeninis gydymas3
Psichikos sveikatos paslaugų pokyčius antradienį planuojanti pristatyti Sveikatos apsaugos ministerija (SAM) iki 2027-ųjų ketina beveik du kartus padidinti psichiatrijos dienos stacionaro paslaugų skaičių, įvesti bendruomeninį gydymą, taip pat sudar...
-
NVSC: sergančiųjų gripu skaičius Lietuvoje mažėja
Nacionalinio visuomenės sveikatos centro (NVSC) duomenimis, balandžio 15–21 dienomis sumažėjo sergančiųjų gripu ir COVID-19 liga skaičius, o ūminėmis viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis (ŪVKTI) – padidėjo. ...
-
Pažintis su chirurgu – iš anksto suplanuota, saugi pacientui4
Lietuvos sveikatos mokslų universiteto (LSMU) Kauno ligoninės Chirurgijos skyriaus vadovas gydytojas Edvinas Dainius sklaido mitus apie pusmečio eiles chirurgo konsultacijai ir ragina pacientus nedelsti – iš anksto suplanuotos operacijos p...
-
Dvi profilaktinės patikros akcijos pakaunės gyventojams
Kauno rajono savivaldybės sveikatos centras, bendradarbiaudamas su LSMU Kauno ligonine, pakaunės gyventojoms (50–69 m.) praėjusį mėnesį siūlė pasinaudoti išskirtine galimybe atlikti mamografinę patikrą pagal programą be eilių ir pasina...
-
Sunku patikėti: vyras koronavirusu sirgo 613 dienų3
Nyderlandų tyrėjai praneša apie atvejį, kai pernai miręs vyras koronavirusu sirgo šimtus dienų. Dėl gretutinių ligų nusilpusio imuniteto pacientas 2022 m. vasarį buvo paguldytas į Amsterdamo ligoninę, sakoma pranešime. Jo korona...