- diena.lt inf.
- Teksto dydis:
- Spausdinti
Nors Lietuvoje širdies ir kraujagyslių ligos (ŠKL) kasmet nusineša daugiausiai gyvybių, vos kas antras (55 proc.) aukštą kraujo spaudimą bei padidintą cholesterolio kiekį kraujyje turintis žmogus reguliariai vartoja gydytojo paskirtus vaistus. Kiti į tai žiūri pro pirštus – vaistus vartoja su pertraukomis (13 proc.) arba nevartoja visai, nors turėtų (11 proc.), rodo bendrovės „Spinter tyrimai“ atlikta reprezentatyvi visuomenės apklausa. Gydytojams kardiologams tokia statistika kelia nerimą – nevartojant vaistų neįmanoma kontroliuoti ir gydyti ligų.
Pasak gydytojos kardiologės doc. Jolitos Badarienės, sveikiems žmonėms vaistai neskiriami. Jei gydytojas skyrė vaistų, vadinasi, yra tam tikra liga, kurią reikia jais koreguoti.
„Tiek arterinė hipertenzija, tiek padidėjusi kraujo riebalų, lipidų koncentracija yra reikšmingi rizikos veiksniai susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis – patirti miokardo infarktą, insultą, kai kuriems pacientams net ir staigią koronarinę mirtį. Nevartojant vaistų, nekontroliuojama ir liga. Vos porą dienų neišgėrus vaistų nuo arterinės hipertenzijos, ima didėti kraujo spaudimas, kraujagyslių standumas, o kartu ir rizika patirti miokardo infarktą, insultą“, – aiškino kardiologė.
Apklausa parodė, kad maždaug keturis iš dešimties (38 proc.) šalies gyventojų kamuoja aukštas kraujospūdis ar padidintas cholesterolio kiekis kraujyje. Net kiek daugiau nei šeštadaliui (16 proc.) yra diagnozuoti abu šie sveikatos sutrikimai, 14 proc. nustatytas vien aukštas kraujospūdis, o 8 proc. – vien padidinta cholesterolio koncentracija kraujyje.
Vaistų vartojimas vargina
Kalbėdama apie tai, kodėl pacientai vaistus vartoja nereguliariai arba apskritai nevartoja, nors gydytojas juos paskyrė, doc. J. Badarienė sako, kad viena iš pagrindinių priežasčių galimai yra asimptomiškumas, t. y. pacientas nejaučia jokių ligos simptomų. Pavyzdžiui, dislipidemija apskritai nesukelia simptomų, daliai pacientų jų nesukelia ir arterinė hipertenzija.
Neigiamą įtaką daro ir šalutinio vaistų poveikio baimė. Gydytoja kardiologė teigia, kad pacientai dažnai sąžiningai perskaito vaistų informacinius lapelius, kur randa surašyta daug galimų šalutinių poveikių, ir išsigąsta, nors nurodyti nepageidaujami poveikiai nebūtinai pasireikš pacientui. Reikėtų gilintis ne į galbūt galimus šalutinius poveikius, o į vaisto teigiamą poveikį sveikatai: vaistai koreguoja rizikos veiksnius ir, svarbiausia, mažina riziką susirgti ŠKL, o neretai ir numirti nuo jos.
Pasak doc. J. Badarienės, iššūkių kelia ir sudėtingi vaistų dozavimo režimai. Jei pacientas serga ir arterine hipertenzija, ir dislipidemija, vaistai paprastai skiriami ne mėnesiui ar pusei metų, o visam gyvenimui. Ilgainiui pacientai pavargsta galvoti, ką gerti ryte, ką vakare, prieš ar po valgio, tad gydytojams reikėtų stengtis, kad pacientams vaistų vartojimas būtų kuo paprastesnis, jei tai leidžia gydymo tikslai.
„Vartojamų vaistų kiekį mažina ir jų vartojamumą efektyviai gerina politabletės. Dviejų ar daugiau aktyvių vaistinių medžiagų kombinacija vienoje tabletėje mažina arterinį kraujo spaudimą ir koreguoja cholesterolį. Jos supaprastina gydymo režimą, pacientui aiškiau įsiminti ir prisiminti, kaip vaistą vartoti. Kartais konkretiems gydymo tikslams pasiekti, ypač jei jie labai griežti, gydymo pradžioje skiriu vaistus atskiromis tabletėmis, o pasiekus tikslus – jau politabletes. Taip esu labiau užtikrinta, kad pacientas vaistą tikrai gers. Pastebėjau, kad pacientai politabletes vertina palankiai, įvardija kaip ypatingas ir dažnai patys prašo skirti“, – kalbėjo pašnekovė.
Apklausos duomenimis, apie politabletes yra girdėję ar jas vartoja 22 proc. šalies gyventojų. Daugiausiai jas žinančių ir vartojančių yra vyresnių nei 56 metų amžiaus respondentų grupėje.
Pusė (48 proc.) vartojančiųjų politabletes jas įvertino teigiami, nes sumažėjo vartojamų tablečių skaičius. 22 proc. pasitiki politabletėmis, nes jaučia tyrimais įrodytą sveikatos rodiklių pagerėjimą, 18 proc. – nes geriau jaučiasi, 16 proc. – nes nejaučia jokių šalutinių reiškinių. Vyrai kaip teigiamus aspektus dažniau išskiria sumažėjusį vartojamų tablečių skaičių, geresnę savijautą ir tai, kad nejaučia šalutinių reiškinių, o moterys – tyrimais įrodytą sveikatos pagerėjimą.
Pareigingesni – vedę ir vyresnio amžiaus pacientai
Gydytojo paskirtus vaistus nuo aukšto kraujospūdžio ar padidinto cholesterolio pareigingiausiai vartoja vyresni nei 45 metų amžiaus gyventojai, o turinčių vartoti, bet nevartojančių daugiausiai tarp 36–45 metų pacientų (25,5 proc.).
Kad vyresnio amžiaus pacientai pareigingiau vartoja vaistus, pastebi ir gydytoja kardiologė. Jos manymu, vyresni žmonės jaučiasi mažiau atsparūs ligoms. O štai jaunesnius nuo vaistų vartojimo gali atbaidyti psichologinis aspektas – pastebėta, kad gerdami vaistus žmonės psichologiškai jaučiasi senesni.
Dažnai atsainiau į vaistų vartojimą žvelgia ir pacientai, kurie nėra sirgę miokardo infarktu, priešinfarktine būkle, nepatyrė širdies kraujagyslių plėtimo procedūros. Doc. J. Badarienė sako, kad daliai pacientų trūksta suvokimo, kad juos gali ištikti infarktas ar insultas, todėl gydytojas turi kuo aiškiau paaiškinti visus galimus scenarijus.
„Pacientai, kurie jau turėjo kardiovaskulinių įvykių, sąžiningiau geria vaistus. Jie gavo pamoką, žino, kokia situacija gali būti pavojinga. Tačiau būna ir taip, kad su laiku simptomai nyksta, skaudūs prisiminimai blėsta ir vėl prastėja paskirto gydymo režimo laikymasis. Kartais kelia nuostabą, kai iš mirties gniaužtų išplėšti pacientai, kuriems buvo atliktos labai sudėtingos procedūros, savavališkai nusprendžia nebevartoti vaistų“, – komentavo gydytoja kardiologė.
Apklausos duomenimis, vaistų vartojimui teigiamos įtakos turi šeimyninė padėtis. Susituokę ar neregistruotoje santuokoje gyvenantys pacientai gerokai dažniau vaistus vartoja reguliariai – 58 proc., kai tarp vienišių tokių tik 37 proc. Negana to, tarp turinčių antrą pusę tokių, kurie vaistų nevartoja, nors turėtų, yra vos 9 proc., kai tarp vienišių net dvigubai daugiau – 22 proc.
Doc. J. Badarienė pritaria, kad šeimos parama išties labai svarbi. Sutuoktinis, partneris ar kitas artimasis taip pat turėtų žinoti, kokius vaistus pacientas geria, pasidomėti jo liga, pasakyti, kad vaistai naudingi sveikatai, mažina riziką sunkiai susirgti, patirti komplikacijų.
„Pastebiu, kad pacientai vyrai labai dažnai ateina į konsultacijas su žmonomis. Tai gerai, nes būtent žmonos dažnai vyrams primena apie vaistus, net juos suskirsto dozėmis, sudeda į dėžutes. Tik labai svarbu, kad ir pats pacientas žinotų, ką ir kodėl vartoja, nes geriami vaistai negali būti vien sutuoktinio atsakomybė. Visgi jo ar kitų šeimos narių palaikymas išties būtinas“, – tikino ji.
Gydytoja sakė taip pat pastebinti, kad pacientai vaistus nereguliariai dažniau vartoja per atostogas ar savaitgaliais, nes tuomet atsipalaiduoja, nebelieka darbo dienų rutinos ir nusistovėjusio režimo.
„Tokioje situacijoje vėlgi gali padėti artimieji, paklausiantys, ar atostogauti vykstantis žmogus pasiėmė reikiamų vaistų, ar nepamiršo jų išgerti. Galima pasitelkti ir įvairias programėles ar priminimus išmaniuosiuose telefonuose, nes atostogos neišgydo ligų“, – patarė J. Badarienė.
SUSIJĘ STRAIPSNIAI
-
Į kompensuojamųjų vaistų rezervinį sąrašą įtraukti vaistai nuo cistinės fibrozės1
Vaistinių preparatų ir medicinos pagalbos priemonių kompensavimo komisija ketvirtadienį nusprendė įtraukti naujus cistinei fibrozei gydyti skirtus preparatus į rezervinį vaistų sąrašą, pranešė Sveikatos apsaugos ministerija (SAM). ...
-
Pacientų pavėžėjimu rūpinsis nebe savivaldybės, o Greitosios medicinos pagalbos tarnyba8
Didžiąją dalį pacientų pavėžėjimo paslaugų iš savivaldybių perims valstybė, ketvirtadienį pranešė sveikatos apsaugos ministras. ...
-
VLK priminė pacientų teises ir atsakomybę už savo sveikatą
Balandžio 18-ąją minima Europos pacientų teisių diena, kurios tikslas – atkreipti piliečių, valstybinių bei nevyriausybinių organizacijų, visuomenės narių dėmesį į pacientų teisių svarbą. Ligonių kasos primena pagrindines Europos Sąju...
-
A. Dulkys tikisi, kad vaistai nuo cistinės fibrozės taps kompensuojami dar šiemet8
Sveikatos apsaugos ministras Arūnas Dulkys tikisi, kad vaistai nuo retos ligos – cistinės fibrozės – pacientams taps kompensuojami dar šiemet. ...
-
PSDF finansuoja naujus tyrimus ir procedūras prostatos, krūties vėžio, žarnyno infekcijoms gydyti1
Nuo gegužės 1 d. Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšomis finansuojamų paslaugų sąrašą papildys nauji tyrimai ir procedūros, kurios padės efektyviau diagnozuoti ir gydyti prostatos ir krūties vėžį, žarnyno infekciją. ...
-
Per parą Lietuvoje – 16 naujų susirgimų koronavirusu
Pastarąją parą koronaviruso infekcija patvirtinta 16 asmenų, trys iš jų susirgo pakartotinai, skelbia Valstybės duomenų agentūra. ...
-
Laiškas vėžiu sergančiai mamai: tikėjau, kad tu pasveiksi, mamyte
Išgirsti vėžio diagnozę sunku ne tik šią liga sergančiam, bet ir jį mylintiems. Dukra pasidalijo laišku mamai, kuriame įžodino tai, ką jaučia dažnas žmogus, esantis šalia su onkologija susidūrusio artimojo. ...
-
Pirmadienį šalyje patvirtinti 24 koronaviruso atvejai
Pastarąją parą koronaviruso infekcija patvirtinta 24 žmonėms, aštuoni iš jų susirgo pakartotinai, skelbia Valstybės duomenų agentūra. ...
-
Ligonių kasos: kam vaistų priemokas padengia valstybė?2
Ligonių kasos sulaukia gyventojų klausimų, kodėl pernai metų gale nereikėjo mokėti paciento priemokų už kompensuojamuosius vaistus, o šiemet vėl tenka šias priemokas mokėti. Ligonių kasų specialistai priminė, kad kasmet vaistų prie...
-
Ragina į kasmetinę vaiko sveikatos patikrą nežiūrėti pro pirštus1
Darželinukų ir moksleivių tėveliai neturėtų nustebti, balandį sulaukę skambučio, kviečiančio atvykti į polikliniką kasmetinės vaiko sveikatos patikros. Jos pagrindu suformuojama sveikatos pažyma mokykloms ir darželiams. Kauno miesto poliklinika...