- Birutė Mačienė, ELTA
- Teksto dydis:
- Spausdinti
Penkiametei mergaitei, kuriai buvo reikalingas gydymas dėl kepenų fibrozės – sutrikusio kraujo tekėjimo per kepenis bei padidėjusio kepenų vartų venos spaudimo, atlikta viena sudėtingiausių radiologinių intervencijų.
Kauno klinikose atliktos operacijos metu buvo suformuotas porto sisteminis šuntas, įvedant stentą, jog kraujas galėtų laisvai nutekėti iš vartų venos. Tokia operacija atlikta pirmą kartą Lietuvoje ir Baltijos šalyse.
Pasak Kauno klinikų atstovės Karolinos Vaikšnoraitės, suaugusiems šios operacijos atliktos ir anksčiau, tačiau vaikui atlikta pirmą kartą, nes tai sudėtinga procedūra, o įgimta tulžies latakų atrezijos patologija yra reta. Europoje procedūros atliekamos tik didžiausiuose centruose, o daugelyje šalių išvis neatliekamos.
Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų pranešime teigiama, kad tai buvo ne pirmoji penkerių metų Orijanos operacija, – į Kauno klinikas ji pateko mėnesio amžiaus.
Kauno klinikų Vaikų ligų klinikos gydytoja gastroenterologė doc. Rūta Kučinskienė prisimena, kai pirmą kartą susitiko su mažąja paciente. „Buvo atlikti tyrimai, kurių metu nustatyta įgimta tulžies latakų atrezija, – pasakoja gydytoja gastroenterologė. – Kai nėra išsivysčiusių tulžies latakų, tulžis kaupiasi kepenyse, ir organas tiesiog genda. Kepenyse vyksta negrįžtami procesai, vystosi fibrozė ir cirozė, todėl ateityje bus reikalinga kepenų transplantacija. Svarbu kuo ilgiau išlaikyti kepenis gyvybingas. Ligoninėje mergaitei buvo atlikta ne viena sudėtinga pagalbinė operacija, būtina jos gyvybės išsaugojimui ir gyvenimo kokybės gerinimui.
Dėl besivystančios kepenų fibrozės ir didelio spaudimo kepenų venose, jos stemplėje ir skrandyje pradėjo plėstis venų tinklas. „Gastroskopijos metu pastebėta daug išsiplėtusių veninių mazgų stemplėje. Taip kraujotaka ieško aplinkinių kelių, – teigia docentė. – Pirmoji pagalba buvo atlikti operaciją, kurios metu buvo užspaudžiami mazgai, iš kurių bėga kraujas. Ši procedūra buvo kartota mažiausiai dešimt kartų, nes vis atsirasdavo naujų veninių mazgų. Keletą kartų kraujavimas kėlė rimtą grėsmę pacientės gyvybei.“
Kadangi tokios pagalbinės operacijos yra laikinos (nes kraujavimas atsinaujina), reikėjo rasti kitą gyvybę gelbstintį metodą. Kad mažoji pacientė išgyventų iki kepenų transplantacijos ir jos gyvenimo kokybė pagerėtų, gydytojų komanda ryžosi atlikti sudėtingą radiologinę procedūrą – porto sisteminį šuntą, kuris pakeitė ligos eigą.
„Dvi valandas trukusi operacija atliekama punktuojant kaklo veną, tuomet per kaklo venas, tuščiąją veną bei širdį su specialiais kateteriais ir ilga adata patenkama į kepenų venas. Iš jų echoskopo pagalba surandama vartų vena, kuri išpunktuojama, ir abi venos sujungiamos implantuojant specialų stentą“, – paaiškina procedūrą atlikęs Kauno klinikų Radiologijos klinikos gydytojas radiologas dr. Andrius Pranculis.
Šios operacijos technika unikali tuo, kad radikaliai gydo kepenų vartų venos spaudimą, ko kitais metodais padaryti negalima. „Kita alternatyva galėtų būti tik atvira, ilgai trunkanti bei stipriai traumuojanti operacija, kai vartų venos sujungiamos su sistemine kraujotaka. Tokios traumuojančios operacijos Europoje jau beveik neatliekamos, – aiškina gydytojas radiologas. – Po įstatyto šunto nereikalingas reanimacinis gydymas. Po narkozės atsigavęs žmogus gali keltis ar valgyti. Ši operacija yra viena iš sudėtingiausių radiologinių intervencijų, tačiau tinkamai atliekama ji yra saugi, mažai traumuojanti ir nesukelianti komplikacijų.“
Pasak dr. A. Pranculio, anksčiau Lietuvoje vaikams, kuriems dėl padidėjusio vartų venos spaudimo įvykdavo komplikacijos, kraujavimas būdavo stabdomas tik endoskopiniu būdu – specialiais spaustukais užspaudžiamos kraujuojančios vietos. Naujoji procedūra leidžia užtikrinti ne vienkartinį būklės pagerėjimą ir saugiai laukti kepenų transplantacijos ateityje.
SUSIJĘ STRAIPSNIAI
-
Buvęs policijos nuovados pastatas šiurpina: išdaužyti langai, girtuoklių prišnerkšta aplinka15
Jau keleri metai, kai uždaryta M.Riomerio gatvėje veikusi policijos nuovada. Dabar šis pastatas, kuriame anksčiau dirbo Kauno miesto Dainavos policijos komisariato Viešosios policijos pareigūnai, stovi tuščias, išdaužyta...
-
Žvalgų pratybos – ir lediniame vandenyje (nuotraukų galerija)1
Lietuvos kariuomenės mechanizuotoji pėstininkų brigada „Geležinis Vilkas“ pasidalijo nuotraukomis iš pratybų. ...
-
Sunkią avariją išgyvenęs Artūras metus bijojo eiti į lauką: kas padėjo grįžti į gyvenimą?
Šiandien avarija, kurią būdamas 19 metų išgyveno Artūras, atrodo tarsi blogas sapnas, pareikalavęs jėgų tiek iš jauno vaikino, tiek iš jo artimųjų. Artūras atvirauja, kad nepamena, kaip įvyko avarija, o kai pramerkė akis...
-
„Kauno dienos“ studijoje – vicemeras A. Palionis: mažiau gatvėms, daugiau žmonėms11
Šiandien „Kauno dienos“ studijoje svečiuojasi Kauno vicemeras Andrius Palionis. ...
-
Ant Kauno daugiaaukščio sienos – priminimas apie kasdienius džiaugsmus1
Kauno galeriją po atviru dangumi papildė naujas eksponatas – piešinys „Kasdieniai džiaugsmai“. Daugiabučio sieną Partizanų gatvėje papuošęs gatvės meno kūrinys praeiviams primena, kokią laimę gyvenime gali teikti net...
-
Pokyčiai Kranto alėjos prieigose: pigesnė šiluma ir patogus susisiekimas47
Paskutiniu metu gana sparčiai besikeičiantys ir vis daugiau naujakurių dėmesio sulaukiantys Žemieji Šančiai greitai sulauks teigiamų pokyčių. ...
-
R. Stonienė – apie stambiu sukčiavimu įtariamą vyrą ir pavyduolius25
Vieno turtingiausių Lietuvos verslininkų Rimando Stonio pavardė šiomis dienomis mirga skandalingame kontekste: FNTT ir Kauno prokuratūra atlieka tyrimą dėl stambaus masto PVM sukčiavimo. ...
-
Mažiau streso dėl egzaminų: abiturientams – nemokamos papildomos konsultacijos
Stiprėjant susirūpinimui dėl artėjančių brandos egzaminų, Kaune startuoja nauja iniciatyva – nemokami lietuvių kalbos, matematikos, chemijos, fizikos ir biologijos užsiėmimai dvyliktokams. Autoritetingų pedagogų komanda pasirengusi padėti mo...
-
Kaunas sustiprino kontrolę ir sieks sumažinti gatvių taršą16
„Šylant orams, po žiemos pažliugęs gruntas – papildomas iššūkis statybų aikštelėse. Įvairiose miesto vietose vykstantys darbai pastaruoju metu tampa nemalonia „staigmena“ kitiems vairuotojams, kuomet sunkiasvorė ...
-
Kauniečiai dalinasi pirmaisiais atsiliepimais apie „Rekviem“ atsisveikinimo namus12
Kaune įkurti atsisveikinimo namai „Rekviem“ per pirmąjį veiklos mėnesį sulaukė klientų dėmesio ir palankių įvertinimų. Gamtos apsuptyje prie Neries esančių naujos koncepcijos „Rekviem“ atsisveikinimo namų darbuotojai sako,...