- diena.lt inf.
- Teksto dydis:
- Spausdinti
Nacionaliniame vėžio institute (NVI) pirmą kartą Vilniuje sėkmingai atlikta laparoskopinė operacija – inksto navikas pašalintas per natūralią organizmo angą.
Dar keturiasdešimt metų nesulaukusiai jaunai pacientei buvo atlikta vadinamoji laparoskopinė operacija per natūralias angas. Laparoskopinės operacijos metu inksto piktybinis navikas kartu su kiaušidės cistiniu dariniu buvo pašalintas per makštį. Operacija atlikta NVI Onkourologijos skyriuje, operavo gydytojas onkourologas Paulius Bosas ir onkoginekologas dr. Kastytis Žilinskas.
Pacientė nenorėjo, kad atsirastų pjūvis šalinant inksto naviką. Multidisciplininė gydytojų komanda aptarė individulų pacientės gydymo planą ir pirmą kartą Vilniuje buvo atlikta tokio tipo laparoskopinė operacija – per užpakalinį makšties skliautą buvo pašalintas inkstas su naviku, kiaušidės cistinis darinys ir dalis šlapimtakio.
„Nustačius 8 cm inksto naviką centrinėje inksto dalyje, kito pasirinkimo nebuvo – reikėjo šalinti inkstą, – sako NVI Onkourologijos skyriaus vedėjas dr. Albertas Ulys. – Inkstų navikas tokiame jauname amžiuje nėra labai dažnas atvejis. Iki 40 m. amžiaus gyventojų grupėje 2012 m. ši diagnozė buvo nustatyta dešimčiai vyrų ir keturioms moterims.“
„Šiuo atveju su kolegomis labai kruopščiai aptarėme pacientės būklę ir operacijos apimtį, – pasakė gydytojas onkourologas P. Bosas. – Atliekant laparoskopiją per natūralias angas labai svarbu ir trokarų įvedimas, ir organo pašalinimas. Mes laparoskopiškai atliekame mažai traumuojančias operacijas ir tada iškyla klausimas, kaip pašalinti tą organą su naviku. Ar galime panaudoti natūralias angas? Taip, bet labai svarbu yra laikytis visų onkologinei operacijai keliamų reikalavimų, kad navikinės ląstelės neišsisėtų po organizmą. Anksčiau galima būdavo pjūvį daryti bikinio zonoje, o šios sėkmingai atliktos operacijos metu buvo pašalintas inkstas su naviku iš viso be jokio matomo pjūvio.“
Pasak operavusio gydytojo onkourologo P. Boso, aiškiai pagerinti funkciniai rodikliai. „Maždaug dvi su puse val. trukusios operacijos visi akivaizdūs privalumai yra pacientės naudai, – sako gydytojas onkourologas P. Bosas. – Šiuo atveju neabejotinas kosmetinis laimėjimas – rando nematyti iš viso ir tikrai niekas net negalės įtarti, jog jaunai moteriai atlikta inksto pašalinimo operacija. Taip pat sutrumpėjo pooperacinis periodas, nereikėjo malšinti po operacijų būdingo skausmo.“
Laparoskopinę operaciją per natūralias angas atlikęs gydytojas onkourologas Paulius Bosas yra sukaupęs nemažą laparoskopinių operacijų patirtį – yra atlikęs daugiau nei pusę tūkstančio laparoskopinių prostatos, inksto pašalinimo operacijų.
NVI Onkourologijos skyriuje per pusmetį padaryta didžiulė pažanga laparoskopinėje chirurgijoje. Labai geri laparoskopijos metodu atliktų 45 radikalių prostatektomijų rezultatai, pradėtos daryti ypač sudėtingos inksto rezekcijos. „Gruodžio 1 d. atlikta pirmoji Lietuvoje cistoprostatektomija suformuojant ortotopinę šlapimo pūslę“, – pasakė dr. A. Ulys.
Pasaulyje šiuo metu vystoma vadinamoji NOTES laparoskopijos sritis. Tai laparoskopinės per natūralias organizmo angas atliekamos operacijos, kai į pilvo ertmę patenkama punktuojant makštį, skrandį, tiesiąją žarną, šlapimo pūslę. Atlikus tokias operacijas nelieka į akį krentančių randų, šios operacijos mažiau traumuoja pacientą, mažiau skausmingas pooperacinis periodas.
Pasaulyje tokios operacijos yra atliekamos. Europoje pirmoji tokia operacija šalinant inkstą su naviku atlikta 2009 m. Ispanijoje. Lietuvoje pirmasias laparoskopines operacijas per natūralias angas atliko LSMU Kauno klinikose prof. Mindaugas Jievaltas.
SUSIJĘ STRAIPSNIAI
-
Į kompensuojamųjų vaistų rezervinį sąrašą įtraukti vaistai nuo cistinės fibrozės1
Vaistinių preparatų ir medicinos pagalbos priemonių kompensavimo komisija ketvirtadienį nusprendė įtraukti naujus cistinei fibrozei gydyti skirtus preparatus į rezervinį vaistų sąrašą, pranešė Sveikatos apsaugos ministerija (SAM). ...
-
Pacientų pavėžėjimu rūpinsis nebe savivaldybės, o Greitosios medicinos pagalbos tarnyba7
Didžiąją dalį pacientų pavėžėjimo paslaugų iš savivaldybių perims valstybė, ketvirtadienį pranešė sveikatos apsaugos ministras. ...
-
VLK priminė pacientų teises ir atsakomybę už savo sveikatą
Balandžio 18-ąją minima Europos pacientų teisių diena, kurios tikslas – atkreipti piliečių, valstybinių bei nevyriausybinių organizacijų, visuomenės narių dėmesį į pacientų teisių svarbą. Ligonių kasos primena pagrindines Europos Sąju...
-
A. Dulkys tikisi, kad vaistai nuo cistinės fibrozės taps kompensuojami dar šiemet7
Sveikatos apsaugos ministras Arūnas Dulkys tikisi, kad vaistai nuo retos ligos – cistinės fibrozės – pacientams taps kompensuojami dar šiemet. ...
-
PSDF finansuoja naujus tyrimus ir procedūras prostatos, krūties vėžio, žarnyno infekcijoms gydyti1
Nuo gegužės 1 d. Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšomis finansuojamų paslaugų sąrašą papildys nauji tyrimai ir procedūros, kurios padės efektyviau diagnozuoti ir gydyti prostatos ir krūties vėžį, žarnyno infekciją. ...
-
Per parą Lietuvoje – 16 naujų susirgimų koronavirusu
Pastarąją parą koronaviruso infekcija patvirtinta 16 asmenų, trys iš jų susirgo pakartotinai, skelbia Valstybės duomenų agentūra. ...
-
Laiškas vėžiu sergančiai mamai: tikėjau, kad tu pasveiksi, mamyte
Išgirsti vėžio diagnozę sunku ne tik šią liga sergančiam, bet ir jį mylintiems. Dukra pasidalijo laišku mamai, kuriame įžodino tai, ką jaučia dažnas žmogus, esantis šalia su onkologija susidūrusio artimojo. ...
-
Pirmadienį šalyje patvirtinti 24 koronaviruso atvejai
Pastarąją parą koronaviruso infekcija patvirtinta 24 žmonėms, aštuoni iš jų susirgo pakartotinai, skelbia Valstybės duomenų agentūra. ...
-
Ligonių kasos: kam vaistų priemokas padengia valstybė?2
Ligonių kasos sulaukia gyventojų klausimų, kodėl pernai metų gale nereikėjo mokėti paciento priemokų už kompensuojamuosius vaistus, o šiemet vėl tenka šias priemokas mokėti. Ligonių kasų specialistai priminė, kad kasmet vaistų prie...
-
Ragina į kasmetinę vaiko sveikatos patikrą nežiūrėti pro pirštus1
Darželinukų ir moksleivių tėveliai neturėtų nustebti, balandį sulaukę skambučio, kviečiančio atvykti į polikliniką kasmetinės vaiko sveikatos patikros. Jos pagrindu suformuojama sveikatos pažyma mokykloms ir darželiams. Kauno miesto poliklinika...